Qué es común a la lucha contra el COVID y la lucha contra la drogadicción

La 路 Jazz Age Loan Party, que se celebra dos veces al verano en Governors Island en Nueva York, se ha convertido en una divertida tradición. Los dos fines de semana, junio y agosto, generalmente cuentan con música en vivo, bailes de salón, espectáculos de danza y muchos vestidos hermosos de la década de 1920 y trajes elegantes. Este año se ha convertido en un ejemplo descuidado de por qué necesitamos una mejor comunicación y políticas de salud para COVID-19.

Mucha gente está particularmente entusiasmada con este evento de junio, ya que fue cancelado el año pasado. Charleston, Peabody De lo contrario, ya nos dirigimos hacia la década de 2020 Refleja la década de 1920 de una manera inquietante.

Desafortunadamente, debido a los requisitos del sector de la salud, no se permitió una pista de baile al espacioso césped. Además, incluso si necesita un comprobante de vacunación o una prueba reciente de COVID negativa, siempre debe usar una máscara, excepto cuando esté sentado, comiendo o bebiendo. De hecho, la música era espectacular, pero casi esperaba que hubiera una regla de que las trompetas y trombones tendrían que usar mute.

Quizás estas restricciones sean precauciones relacionadas con la influenza de 1918 … Pero para mí, representan otra falla más en la comunicación de salud pública. A pesar de que sabemos mucho más sobre qué situaciones presentan un mayor riesgo de infección que el año pasado, todavía existe una falta de orientación clara por parte del gobierno.

Pero ahora, más que nunca, eso es exactamente lo que necesitamos. Las reglas demasiado cautelosas, como que las personas vacunadas usen máscaras en fiestas al aire libre, no tienen sentido cuando la fatiga pandémica afecta a casi todos. En cambio, debemos ser conscientes de esta realidad y aplicar los principios de “reducción de daños”, una filosofía de salud pública que se ha generalizado en los últimos años.

La idea de la reducción de brazos 嬧 € 媓 surgió de la lucha contra el sida. A mediados de la década de 1980 ya era Sunny Narcotic las medidas enérgicas y la posesión de agujas no evitaba la infección por el VIH. De hecho, donde la ley era más estricta y las agujas más escasas, la tasa de SIDA era en realidad la más alta.

En esencia, el hecho de que la prohibición de las agujas no aceptara que no se erradicaría el uso de drogas intravenosas significaba que la escasez de jeringas garantizaba el intercambio y, al mismo tiempo, la propagación del VIH. (Lamentablemente, algunos El estado está volviendo a ejecutar este experimento cortando el acceso a las jeringas, y pueden esperar los mismos resultados vistos en Edimburgo, Nueva York y Charleston, Virginia Occidental, bajo tales restricciones).

Por ello, quienes se inyectan la droga han ideado alternativas con autoridades e investigadores de salud pública. En lugar de argumentar que el uso de drogas debe combatirse a cualquier costo, argumentaron que las políticas deberían centrarse en reducir las lesiones personales y de salud pública en general. Salvar vidas era más importante que tratar de detener lo que se consideraba inmoral.

En otras palabras, la mejor manera de retrasar la propagación de la enfermedad es trabajar para reducir el mayor daño, en lugar de exigir de manera irreal la abstinencia completa. Esta idea fue inmediatamente adoptada por un hombre gay que se inyectó la droga y la aplicó al comportamiento sexual.

A mediados de la década de 1980, un consejero de drogas, Luis Palacios-Zimenez, notó que ocasionalmente veía el mismo patrón de comportamiento entre sus compañeros homosexuales que veía con su cliente adicto. Heroicamente trataron de mantener la abstinencia y la soltería durante meses y luego resbalaron y no trataron de protegerse durante el alboroto o la fiesta. Para contrarrestar esto, actualmente es un cofundador de gran prestigio. .

El psicólogo Alan Marat fumador Los bebedores lo etiquetan como “efecto de violación de la abstinencia”. Básicamente, si el único objetivo aceptable es la abstinencia continua, incluso el más mínimo resbalón puede convertirse en una bola de nieve rápidamente. Cuando la gente ya cree que lo ha “volado”, piensa que es mejor simplemente pedirlo y prestar atención al viento de antemano. Este problema también afecta su dieta y afecta a la mayoría de las personas que intentan cambiar su comportamiento. En actividades de muy alto riesgo, puede ser fatal, y los estudios de adicción han aumentado la probabilidad de recurrencia, malo …

Recientemente, también se han visto medidas de COVID. Si se debe prestar atención al 100%, al menos a corto plazo, tienden a abandonar los intentos de mitigación de riesgos adicionales en caso de falla.

Pero la reducción de daños y ahora hay muchos tratados que lo demuestran. Efecto Ofrece mejores formas de reducir la propagación del VIH para aliviar la bebida. Las nuevas variantes pueden reducir la efectividad de las vacunas existentes, por lo que es más importante que nunca enfatizar las precauciones principalmente cuando se logra la máxima eficacia.

Eso significa que no, las personas no necesitan máscaras al aire libre en eventos que muestran el estado de vacunación. Sin embargo, se recomiendan para todas las personas en espacios interiores estrechos y abarrotados donde la circulación de aire está restringida, el estado de vacunación se desconoce y no se puede alcanzar la distancia.

No caiga en la trampa del “teatro sanitario”, que limpia constantemente superficies con poca evidencia de conducir una transmisión. Sin embargo, ayuda a las personas a mantener mejores hábitos de lavado de manos y evitar el contacto innecesario con superficies en contacto como los botones del ascensor en el vestíbulo.

En lugar de intentar no correr riesgos, ayuda a las personas a reconocer qué situaciones son realmente peligrosas y a explicar críticamente por qué.

En el mundo de las drogas, los defensores de la reducción de daños han descubierto que tratan a las personas como si tuvieran un agente y se respetan a sí mismos. Lo ayudaré. Reduce la toma de riesgos, quizás haciendo que las personas sientan deseo y valor.

Lo mismo es verdad aquí. Hablar con la gente o suponer que no puede o no tomará las decisiones correctas sobre sus propios riesgos solo agrava su desconfianza; por el contrario, si proporciona información precisa, incluidos datos relacionados con: Incertidumbre Es mucho más probable que las personas presten atención .

Básicamente, cuando las personas sienten que sus elecciones son importantes no solo para ellos mismos sino también para la comunidad, es más probable que hagan lo correcto. Y cuando confían en que las autoridades se están nivelando con ellos, es probable que vuelvan a reducir el comportamiento de riesgo. De hecho, un estudio sobre la reducción del riesgo de COVID-19 encontró que los países con mayor confianza pública se adhirieron a las restricciones más estrictas. Doble..

A medida que salimos de la pandemia en los Estados Unidos, debemos aprender de los primeros errores, como la comunicación sobre el enmascaramiento para proteger el suministro a los trabajadores de la salud, pero en cambio desalentar las precauciones efectivas. Genera desconfianza.

El 15 de junio, el gobernador de Nueva York, Andrew Cuomo, eliminó la mayoría de las restricciones pandémicas restantes en el estado, citando el hecho de que el 70% de los adultos en el estado están actualmente al menos parcialmente vacunados. Sin embargo, la gente todavía está confundida y muchos temen estar atentos. En particular, hay informes ominosos de variantes que regularmente crean titulares. La comunicación de riesgos clara, honesta y precisa es importante.

Los estudios de reducción de daños muestran que incluso las personas que tienen menos probabilidades de tener una dependencia activa de drogas como la metanfetamina y la heroína tienen acceso a información y recursos precisos, como agujas limpias y antídotos para sobredosis. Dado, actuarán para protegerse a sí mismos y a los demás.

Necesitamos respetar al público en general, al menos como podemos con COVID. (Y la fiesta del césped parece estar de vuelta en serio en agosto).

Este es un artículo de opinión y análisis. Autor o varios autores necesariamente Científico americano..

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